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¿Qué es la Medicina Basada en la Evidencia (MBE)?
Definición operativa
Hay que señalar que en Español evidencia o evidente es todo aquello que no necesita demostración, por lo que sería mas correcto hablar de prueba que de evidencia. Dada la gran aceptación que el término evidencia ha tenido en nuestro país, utilizaremos las dos palabras indistintamente.
La Medicina Basada en la Evidencia (o basada en pruebas) consiste en la utilización consciente, explícita y crítica de las mejores pruebas disponibles para tomar decisiones sobre nuestros pacientes.
La practica de la Medicina Basada en la Evidencia integra la experiencia clínica individual con las mejores pruebas disponibles tras revisar sistemáticamente la literatura. Por experiencia clínica individual entendemos las habilidades y conocimientos que los clínicos adquieren durante los años de practica y experiencia clínica. La experiencia clínica se manifiesta mediante la efectividad y eficiencia en el diagnóstico clínico y el tratamiento, teniendo en cuenta las opiniones, derechos y preferencias del paciente en la toma de decisiones. Al hablar de las mejores pruebas disponibles entendemos por tales las derivadas de la investigación clínica relevante derivada fundamentalmente de la investigación centrada en el paciente dirigida a valorar la validez y precisión de las pruebas diagnósticas (incluida la exploración clínica), el poder de los marcadores pronósticos y la eficacia y seguridad de actividades preventivas, terapéuticas y rehabilitadoras.
Los buenos médicos deben utilizar tanto la experiencia clínica individual como las mejores evidencias disponibles, ninguna de las dos actividades de forma aislada es suficiente.
Sin la experiencia clínica, las evidencias pueden resultar inaplicables a los pacientes individuales. Sin las mejores evidencias la practica clínica se ve rápidamente desfasada en detrimento de los pacientes.
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