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¿Qué es la Medicina Basada en la Evidencia (MBE)?

Dificultades para enseñar Medicina Basada en la Evidencia

Las que siguen son algunas de las dificultades con las que nos podemos encontrar en la enseñanza de la Medicina Basada en la Evidencia:

• Algunos de los profesionales, cuando se introducen en la Medicina Basada en la Evidencia poseen escasas habilidades para la valoración crítica y los temas tratados pueden resultar difíciles para ellos, llegando a representar incluso una amenaza para su posición en el Servicio, Centro de salud, etc.
• A las personas nos gusta obtener respuestas rápidas y fáciles a nuestros problemas, por lo que el "libro de recetas" tiene su atractivo. La valoración crítica de la información requiere tiempo y esfuerzo personal pudiendo ser percibida como ineficiente desviando al médico de su objetivo principal: la atención correcta al paciente.
• Para responder muchas preguntas clínicas no disponemos de pruebas de calidad. Si estas preguntas se plantean como actividad inicial de valoración crítica podemos conseguir que estas técnicas lleguen a parecer inútiles.
• Los conceptos de la Medicina Basada en la Evidencia pueden resultar difíciles de aceptar para aquellos profesionales a los que les cuesta introducir cambios en sus modos de practicar y enseñar la medicina.

Estos problemas pueden afrontarse utilizando algunas estrategias descritas en la sección "Como enseñar medicina basada en la evidencia". Las amenazas y dificultades pueden minimizarse planteando objetivos modestos y facilmente alcanzables actuando, en todo momento, el docente como modelo de rol. La sensación de ineficiencia puede superarse enseñando técnicas sencillas para realizar búsquedas bibliográficas efectivas y guías sencillas para evaluar la validez de la literatura médica. Ademas se demostrará la verdadera utilidad de la valoración crítica planteando y respondiendo preguntas clínicas que se presentan con frecuencia en nuestra práctica diaria. La sensacion de inutilidad se verá refutada planteando, al menos inicialmente, problemas en áreas en las que es probable que existan evidencias de calidad y que afecten las decisiones clínicas. El escepticismo deberá afrontarse organizando talleres y seminarios de corta duración y elevada frecuencia que sirvan para diseminar ampliamente estos conocimientos.

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